“有啥别有病，缺啥别缺钱。”这句话从某种角度看，道出了百姓的担心：怕有病、怕没钱。没钱可以努力去挣，但人吃五谷杂粮哪有不生病的?得了病就要赶紧治，及时就医按时吃药。这个理儿谁都懂，可是如果治病的药买不到，把病给耽误了咋办?

一提到短缺药品，估计是个中国人都能说出一两个来，尤其是那些经典药品，比如退热散、宝塔糖、红霉素眼膏等。没错，短缺药品往往生产厂家少，可替代药品少，患者又离不了。有的一旦断了药，甚至会危及患者生命。这可真是十万火急、人命关天的大事!

4月18日，中央深改组第三十四次会议审议通过《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》。会议强调，改革完善短缺药品供应保障机制，更好满足人民健康和临床合理用药需求。

中央深改组关注短缺药品，并将这个问题上升到改革的高度，是一个令人鼓舞的信号。

最容易短缺的药品，是廉价药和小众药

近年来，市场一些药品出现短缺，给患者带来了很大的困扰。2013年下半年，多地反映甲巯咪唑供应短缺问题，国家卫计委联合有关部门进行调研，专门解决甲亢患者用药短缺的问题。2015年，一种治疗婴儿痉挛症药物——注射用促皮质素，一盒仅售7.8元，因一直缺货在黑市上卖到4000元，翻了500倍!2016年，一种治疗重症肌无力的必备药物——溴吡斯的明片，断货3个月令很多患者苦不堪言，全国到处寻药，每瓶30元的药品在黑市被炒到几百元……

从市场供求关系来看，药价偏低，难以覆盖不断上涨的生产成本，确实是造成短缺的原因之一。原料药、人工等生产价格上涨，质量标准不断提高，让企业的生产难以为继。

麻辣财经曾采访过促皮质素短缺的原因，发现厂家也是有心无力、步履维艰：

——由于使用人群比较局限，使用时间和数量都不确定，而生产、库存流通成本较高，注射用促皮质素生产厂家全国仅剩两家。

——每盒7.8元的价格，基本不能覆盖生产成本。尤其是近年来为达到国家新版GMP标准，厂家对生产线进行提质改造，生产成本进一步增加。

——此药物没有列入国家低价药清单，也没有国家政策限制其价格。但出于患者承受能力考虑，厂家又不可能一味靠涨价来增加产量，致使患者很难通过正常渠道买到此药。

放线菌素D是一种肿瘤化疗药物，对于婴儿细胞瘤治疗属于必需药品。但是，这类肿瘤在临床上比较少见，需求量非常小，原料价格高，利润太薄，目前全国仅有两家企业在生产。

当然，药品短缺并不都是因为价格低。调查发现，药品本身生产或使用方面的特殊性，更加容易造成短缺，主要有四种情况：一是市场用量不大的药物;二是一些毒副作用较大、价格低的老药;三是受生产技术水平限制的药品;四是生产工艺较特殊的药品，如生产过程需防护设施，提高了人员劳保、福利等成本，不少企业减产或停产。

麻辣财经查阅资料发现，2006年至2008年，北大医药管理国际研究中心受国家发改委的委托，曾开展过大规模的短缺药品调查。该中心主任史录文介绍，调查组从114家不同级别的医疗机构获取信息，统计发现，短缺药品有284种。通过对医药公司电子网单的分析，调查组发现，284种药品中只有20种药品是真正短缺，相对短缺的药品为13种，潜在短缺的药品有7种。但从目前各地短缺药品信息来看，那些过去短缺的药品依然短缺，甚至成了“短缺明星”。